'Нисет-ОПЛ' 23.10.12

Новости във версия 23.10.12 на 'Нисет-ОПЛ'

01. Позитивен лекарствен списък в сила от 01.10.2026 г.

02. Променени са цените на извършените медицински дейности, съгласно чл. 182. от НРД 2026-2028 за медицинските дейности, считано от 01.09.2026 г.

03. Добавени са следните нови клинични пътеки (КП):

      • КП 242.1 | Диагностика и лечение на левкемии;

      • КП 242.2 | Диагностика и лечение на левкемии с интензивни протоколи новодиагностицирани пациенти с остра левкемия;

      • КП 269 | 'Транзиторна исхемична атака';

      • КП 270 | 'Лечение на инфекции на пикочо-половата система'.

04. Добавени са следните нови амбулаторни процедури (АПр):

      • АПр 21.1 | Оперативни интервенции върху окото и придатъците му със среден обем и сложност

      • АПр 21.2 | Оперативни интервенции върху окото и придатъците му със среден обем и сложност (Терапевтични процедури);

      • АПр 27.1 | Специфични изследвания при хематологични заболявания;

      • АПр 27.2 | Специфични изследвания при хематологични заболявания - изследване на ДНК, имуноцитохимично изследване на биоптат;

      • АПр 48 | Амбулаторно лечение и контрол на пациенти с хронична хипоксемична дихателна недостатъчност, показани за домашно кислородолечение (LTOT);

      • АПр 49 | Амбулаторно наблюдение/диспансеризация при хронична уртикария с ангиоедем;

      • АПр 50 | Секвениране от следващо поколение (NGS) при пациенти с новодиагностицирани онкологични заболявания

      • АПр 53 | Заместително лечение при вторични хипогамаглобулинемии при лица над 18-годишна възраст.

05. Добавени са следните нови клинични процедури (КПр):

      • КПр 08 | Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи с механична вентилация и/или парентерално хранене при деца;

      • КПр 09 | Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи без механична вентилация и/или парентерално хранене при деца.

06. Променено е отпечатването на: Амбулаторния лист (бланка № 1), Направление за консултация (бланка № 3), Направление за хоспитализация/лечение по амбулаторни процедури (бланка № 7) и Медицинско направление за провеждане на клинични процедури/амбулаторни процедури (бланка № 8А), съгласно Приложение № 2 'Първични документи' към НРД 2026-2028 за медицинските дейности.

07. Добавени са нови диагнози към МКБ 10:

      • | N18.1 Хронично бъбречно заболяване, стадий 1

      • | N18.2 Хронично бъбречно заболяване, стадий 2

      • | N18.3 Хронично бъбречно заболяване, стадий 3

      • | N18.4 Хронично бъбречно заболяване, стадий 4

      • | N18.5 Хронично бъбречно заболяване, стадий 5

   В употреба с ново наименование остава диагноза с код по МКБ 10 N18.9 | Хронична бъбречна болест, неуточнена.

   Отпадат от употреба следните диагнози:

      • | N18.0 Терминален стадий на бъбречна болест

      • | N18.8 Други прояви на хронична бъбречна недостатъчност

08. Добавен е нов вид преглед 'Преглед за изписване на терапия на трайно лежащо болен'. Той се използва в случаите, описани в чл. 49 от НРД 2026-2028, за предписване на лекарствени продукти на лица с временна фактическа невъзможност по причини от медицински характер да посетят амбулаторията ви. Задължително е вписването на ЕГН/ЛНЧ на представител на пациента, получил предписанието. В този случай не се изисква вписване на обективен статус на пациента.

09. От 01. октомври 2026 г. може да регистрирате противогрипни имунизации по националните програми за ваксинопрофилактика срещу сезонен грип за деца и възрастни. Кодът им е 99.

      С въвеждането на Националната програма за профилактика на сезонния грип при деца за първи път в НЗИС ще се регистрират едни и същи лекарствени продукти по две различни национални програми. Това се отнася за ваксините Vaxigrip и Influvac. Количествата им обаче са доставени и финансирани по различни национални програми и ще бъдат проследявани отделно.

      Това означава, че при един и същ лекар може едновременно да има например:

      • Vaxigrip от определена партида, предоставен по националната програма за лица на и над 65 години

      • Vaxigrip от същата партида, предоставен по националната програма за деца

         Тези количества не представляват обща наличност и не могат да бъдат използвани взаимозаменяемо. Същото правило се прилага и за Influvac.

      По код 99 няма да се приемат Tetra противогрипните ваксини, които бяха използвани през миналата година, тъй като те не са приложими за 2026/2027г.

      Противогрипни имунизации, които са извън национална програма (с ваксини, закупени от пациента) се регистрират с код 00 | Имунизация против грип извън национална програма (с ваксини, закупени от пациента).